甲硝唑 (zuò) 是被长期滥用的药

牙疼是病，疼起来也要命。我相信牙疼的网友可能都吃过甲硝唑，甚至有的人一说牙疼立刻想到甲硝唑。但实际上呢，牙疼的多数情况并不适合吃甲硝唑。

甲硝唑是用来对付厌氧菌感染和原虫、滴虫感染的，适用场景还真不少：轻中度困难梭状芽孢杆菌结肠炎患者、阿米巴病、女性滴虫性阴道感染……对于牙疼，只适合治疗因厌氧菌感染导致的牙疼。既然这里提到了「菌」，意味着甲硝唑属于抗生素类药物。是处方药。

既然是抗生素类药物，就应该尽可能避免滥用。

牙疼的原因？有很多种：牙周炎、牙髓炎、牙根尖周炎、智齿冠周炎…… 这其中，也只有细菌感染引起的炎症，适合用甲硝唑类药物。

甲硝唑并不起到镇痛的作用。

那网友问，疼得受不了怎么办？吃非甾体抗炎药，乙酰氨基酚、布洛芬进行对症镇痛治疗。

甲硝唑是比较老的药物了，不良反应相对比较多，并不是那么安全。副作用包含恶心、口腔金属味感、失去食欲及头痛，甚至会引起癫痫的风险。

新的替代性药物是：替硝唑和奥硝唑。这类药物都属于硝基咪唑类药物。硝基咪唑类药物停药后一周内也要禁止饮酒。

奥硝唑的安全性整体上好一些。

特别要注意的是，甲硝唑和替硝唑，服用期间以及停药后一段时间饮酒，都可引起「双硫仑样反应」，是会要命的。是会要命的。是会要命的。

甲硝唑为什么还这么流行？目前依然在世界卫生组织基本药物标准清单本药物里，主要的因素还是价格十分低廉，每颗平均价格介于 0.01 到 0.1 美元间。而对于我们的环境里，之所以这么流行，原因可能是太容易玩出花活儿了：可内服，可外用，可以复方、可中西结合……比如，有一款药居然是甲硝唑布洛芬胶囊，实在是「创新」。

或许有的说法没那么严格，为了避免抬杠，也欢迎指出表达不精准的地方，谢谢您呐。